قرص دیکلوفناک Diclofenac چیست و چرا استفاده می شود

قرص دیکلوفناک (Diclofenac) چیست و چرا استفاده می شود

در این مقاله به بررسی یکی دیگر از قرص های مسکن که درصد بالایی از افراد با آن آشنا هستن و یا اینکه از آن استفاده کرده اند بپردازیم. با چار گوشه همراه باشید.

قرص دیکلوفناک (Diclofenac) چیست؟

دیکلوفناک (Diclofenac) یا دیکلوفناک سدیم یکی از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی است که معمولاً جهت کنترل درد استفاده می‌شود. این دارو فاقد کورتون(کورتیکواستروئید) می باشد. داروهای تسکین دهنده مانند دیکلوفناک که به ضد دردهای NSAIDs  معروف هستند برای تسکین دردهایی نظیر آرتریت (التهاب مفاصل)،رگ به رگ شدن عضلات یا ضرب دیدگی استخوان،نقرس،میگرن،درد دندانی و دردهای پس از عمل جراحی کاربرد دارند و تاثیر خوبی در کاهش التهاب و تسکین درد به بهبود وضعیت بیمار دارد.

برندهای تجاری موجود در بازار

  • Cambia™
  • Cataflam®
  • Voltaren®-XR
  • Zipsor™
  • Voltaren Ophthalmic®
  • Flector®
  • Pennsaid®
  • Solaraze®
  • Voltaren® Gel

ولتارن یکی از برندهای پرمصرف و معروف یازار می باشد

قرص دیکلوفناک Diclofenac چیست و چرا استفاده می شود

FormulaC14H11Cl2NO2

قرص دیکلوفناک Diclofenac چیست و چرا استفاده می شود

Formula: C14H11Cl2NO2

موارد مصرف قرص دیکلوفناک (Diclofenac)

دیکلوفناک به عنوان کاهنده درد، تحریک، تورم و خشکی مفصل در آرتریت، نقرس و سایر بیماری‌های روماتیسمی و نیز برای درمان دیگر موارد درد مثل سردرد، درد عضلانی، درد قاعدگی، درد پس از جراحی،تب و زایمان نیز استفاده می‌شود. البته دیکلوفناک انواع مختلفی دارد که می توانید که بدین گونه است:

  • کپسول دیکلوفناک: جهت تسکین دردهای خفیف تا متوسط.
  • قرص های سریع رهش دیکلوفناک: جهت تسکین دردهای خفیف تا متوسط، دردهای قاعدگی، درمان حاد و مزمن روماتویید ارتریت و آرتروز.
  •  قرص های آهسته رهش دیکلوفناک: درمان مزمن روماتویید ارتریت و آرتروز.
  • محلول خوراکی دیکلوفناک: درمان حاد میگرن
  • شیاف دیکلوفناک: درمان علامتی روماتویید ارتریت و آرتروز.

قبل از مصرف دیکلوفناک (Diclofenac) به موارد زیر توجه کنید:

قبل از مصرف دیکلوفناک، در صورت وجود حساسیت به آن، آسپرین، سایر NSAID ها (مانند ایبوپروفن، ناپروکسن، سلکوکسیب) و یا سایر آلرژی ها به پزشک خود اطلاع دهید.

اگر سابقه ی بیمارهای زیر را دارید به پزشک خود اطلاع دهید

  1. آسم (سابقه بدتر شدن تنفس پس از مصرف آسپرین یا سایر NSAID ها)
  2. خونریزی یا مشکلات لخته شدن
  3. پولیپ بینی
  4. بیماری قلبی ( مانند حمله قلبی قبلی)
  5. فشار خون بالا
  6. بیماری کبدی
  7. مشکلات معده، روده و مری (مانند خونریزی، زخم، سوزش سر دل مکرر)
  8. سکته مغزی

مکانزیم اثر دیکلوفناک (Diclofenac)

دیکلوفناک از مهارکننده‌های قوی آنزیم سیکلواکسیژناز است. آنزیم سیکلواکسیژناز باعث تبدیل اسید آراشیدونیک به پروستاگلاندینها می‌شود. حداقل دو ایزوفرم سیکلواکسیژناز وجود دارد: Cox-1 و Cox-2. این دارو با مهار سیکلواکسیژناز تولید پروستاگلاندین‌ها و ترومبوکسان را کاهش می‌دهد به زبان ساده تر دیکلوفناک با مسدود کردن اثر آنزیم سیکلوکسیژناز،منجر به کاهش ساخت ماده ای شیمیایی به نام پروستاگلاندین در بدن می شود که مسئول ایجاد درد و التهاب در ناحیه ی آسیب دیده می باشند. در نتیجه با مهار آنزیم های سکلوکسیژناز و کاهش تولید پروستاگلاندین،درد و التهاب کاهش می یابد.

قرص ادولین Advil مسکن قوی برای میگرن و بدن درد

تفاوت دیکلوفناک سدیم و دیکلوفناک پتاسیم

دیکلوفناک پتاسیم هم وجود دارد و تفاوت آن با دیکلوفناک سدیم در اینست که زودتر جذب بدن شده و زودتر درد را از بین میبرد.

نحوه ی مصرف دیکلوفناک (Diclofenac)

قبل از مصرف قرص برچسپ دارو را مطالعه کرده و  دارو را با یک لیوان پر آب (۲۴۰ میلی لیتر) مصرف کنید مگر آن که پزشک دستور دیگری داده باشد.

حداقل ۱۰ دقیقه بعد از مصرف دارو دراز نکشید.

در صورتی که با مصرف دیکلوفناک دچار ناراحتی معده می شوید آن را همراه غذا، شیر یا آنتی اسید میل کنید. هرچند این کار ممکن است باعث کند شدن جذب و تاخیر در تسکین درد شود بخصوص اگر به صورت منظم آن را مصرف نکنید.

از له کردن، جویدن و شکستن قرص دیکلوفناک خودداری کنید این کار باعث از بین رفتن پوشش بیرونی قرص شده و عوارض جانبی آن را افزایش می دهد.

مقدار مصرف دیکلوفناک با توجه به وضعیت پزشکی، واکنش بدن به درمان و سایر داروهای مصرفی تعیین می شود و در صورت افزایش یا تغییر دوز مصرفی با پزشک خود مشورت کنید.

برای کاهش خطرات جانبی دیکلوفناک از جمله خونریزی معده، از کمترین دوز موثر دارو در کوتاه ترین دوره زمانی ممکن استفاده کنید.

برای بیماری های خاصی همچون آرتریت ممکن است نیاز به حداقل ۲ هفته مصرف منظم دارو باشد تا اثر کامل آن روی بیمار مشاهده شود.

دیکلوفناک در برندهای مختلف با فرمول های ساختاری متفاوت عرضه می شود و دوز مصرف بسته به نوع برند و وضعیت بیماری فرد ممکن است بین ۵۰ میلی گرم تا ۱۰۰ میلی گرم در هر ۸ ساعت یا ۱۲ ساعت در روز تغییر کند.

از مصرف روزانه بیشتر از ۲۲۵ میلی گرم قرص های regular-release خودداری کنید. دوز مصرف قرص های آهسته رهش نیز نباید روزانه از ۲۰۰ میلی گرم تجاوز کند.

قرص دیکلوفناک Diclofenac چیست و چرا استفاده می شود

قرص دیکلوفناک

عوارض جانبی دیکلوفناک قرص دیکلوفناک (Diclofenac)

با مشاهده نشانه های آلرژی و حساسیت به دیکلوفناک از جمله عطسه، آبریزش یا گرفتگی بینی، خس خس سینه یا مشکل تنفسی، کهیر، تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو به اورژانس مراجعه کنید.

در صورت ظاهر شدن علائم حمله قلبی یا سکته مغزی از جمله درد قفسه سینه که به فک و شانه گسترس پیدا می کند، بی حسی یا ضعف ناگهانی در یک سمت بدن، مشکل تکلم و احساس تنگی نفس به اورژانس مراجعه کنید.

آمپول دیکلوفناک چه موقع مصرف می شود؟

عوارض جانبی شایع دیکلوفناک (Diclofenac)

  • سوء هاضمه، گاز، باد، درد، گرفتگی معده، حالت تهوع و استفراغ
  • اسهال، یبوست
  • سردرد، سرگیجه، خواب آلودگی
  • گرفتگی بینی
  • خارش، افزایش تعریق
  • فشار خون بالا
  • ورم یا درد در بازو یا پاها

در صورت مشاهده علائم زیرفروا با پزشک تماس بگیرید

  • نشانه اولیه هرگونه جوش، حتی اگر خفیف باشد
  • تنگی نفس، حتی هنگام فعالیت های ملایم
  • ورم یا افزایش وزن سریع
  • کبودی
  • نشانه خونریزی معده مانند مدفوع خونی یا قیری شکل، مشاهده خون در سرفه یا استفراغ که شبیه تفاله قهوه باشد
  • مشکلات کبدی با علائمی همچون حالت تهوع، درد بالای معده، خارش، احساس خستگی، علائم شبه آنفلوآنزا، کاهش اشتها، ادرار تیره، مدفوع خاکستری رنگ، زردی (زرد شدن پوست یا چشم ها)
  • مشکلات کلیه با نشانه های کاهش یا قطع ادرار، ادرار مشکل یا دردناک، ورم پا یا مچ پا، احساس خستگی یا تنگی نفس
  • فشار خون بالا با علائمی همچون سردرد شدید، احساس ضربان در گردن یا گوش ها، خونریزی بینی، اضطراب، گیجی
  • نارسایی احتقانی قلب با نشانه های ورم اندام های پایین بدن، تنگی نفس، مشکل راه رفتن در مسافت های معمولی و خستگی بیش از حد
  • کم خونی با نشانه های پوست رنگ پریده، احساس سبکی سر یا تنگی نفس، ضربان قلب سریع، تمرکز مشکل
  • اختلالات خونی مانند کاهش تعداد پلاکت ها، هموگلوبین و کاهش فعالیت مغز استخوانی
  • واکنش های شدید پوستی با علائمی همچون تب، گلو درد، ورم صورت یا زبان، سوزش چشم، درد پوست که با جوش های قرمز یا ارغوانی همراه است و به نواحی دیگر بخصوص صورت یا بخش فوقانی بدن پخش می شود و باعث ایجاد تاول و پوسته پوسته شدن می شود.

قرص دیکلوفناک Diclofenac چیست و چرا استفاده می شود

قرص دیکلوفناک

قرص دیکلوفناک (Diclofenac) در بارداری

اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید، قبل از شروع مصرف دیکلوفناک حتما به پزشک اطلاع دهید. مصرف قرص دیکلوفناک در دوره بارداری تنها در صورت نیاز توصیه می شود. به علاوه مصرف این دارو در سه ماهه اول و سه ماهه آخر بارداری توصیه نمی شود. مصرف دیکلوفنکا در سه ماهه اول و آخر بارداری به نوزاد متولد نشده آسیب می زند.

قرص دیکلوفناک (Diclofenac) در دوران شیردهی

دیکلوفناک می تواند وارد شیر مادر شود، گرچه تاکنون گزارشی در مورد تاثیر آن بر روی نوزاد شیر خوار مشاهده نشده، اما قبل از شروع مصرف دیکلوفناک در دوران شیردهی حتما با پزشک مشورت کنید.

دیکلوفناک (Diclofenac) در کودکان

قرص دیکلوفناک برای کودکان معمولا در دوزهای ۲۵ و ۵۰ میلی گرم عرضه می شود و دوز مصرف آن اغلب سه بار در روز می باشد.

شیاف دیکلوفناک در کودکان معمولا دو بار در روز با فاصله زمانی ۱۲ ساعت استفاده می شود.

برای تعیین دوز مصرف دیکلوفناک در کودکان حتما طبق دستور پزشک عمل کنید.

تزریق آمپول دیکلوفناک در کودکان کمتر از ۱۲ سال هرگز توصیه نمی شود.

دیکلوفناک (Diclofenac) در افراد مسن

به طور کلی داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی چه داروهای تجویزی یا بدون نسخه، باعث ایجاد خواب آلودگی شدید، گیجی، سرگیجه، از دست دادن تعادل و مشکلات معده شدید در سالمندان می شوند.

شیاف دیکلوفناک چه موقع استفاده می شود؟

تداخل دارویی دیکلوفناک (Diclofenac)

قرص دیکلوفناک با داروهای زیر تداخل دارد و در صورت استفاده از این قرص ها اجتناب کنید:

  • آپیکسابان (الیکوییس)
  • الویتگراویر / کوبیکیستات / امتریسیتابین/ تنوفوویر (استریبیلد)
  • کتورولاک
  • اسپری بینی کتورولاک (اسپریکس)
  • متوترکسات (ترکسال)
  • پمترکسید (آلیمتا)
  • پیرفنیدون (اسبریت)
  • سیکلوسپورین
  • لیتیوم
  • ریفامپین
  • داروهای ضد قارچ
  • داروهای قلبی یا فشار خون
  • اشکال دیگر دیکلوفناک (فلکتور، پنساید، سولاراز، ژل ولتارن)
  • داروهای استروئیدی (پردنیزون و غیره)

در صورت مصرف از موارد زیر با پزشک در مورد جایگزین های مشابه مشورت کنید.

  • رقیق کنند های خون همچون فونداپارینوکس (آریکسترا)، دابیگاتران (پراداکسا) و وارفارین (جانتون، کومادین) یا هپارین
  • داروهای ضد افسردگی از جمله سیتالوپرام (سلکسا)، پاروکستین (پاکسیل) یا اسکیتالوپرام (لکساپرو)، فلوکستین (پروزاک)، فلووکسامین، سرترالین (زولوفت)، ترازودون یا ویلازودون
  • داروهای دیورتیک همچون هیدروکلروتیازید (اسیدریکس، میکروزید)، کلرتالیدون (تالیتون) یا کلروتیازید (دیوریل)
  • مسدود کننده های بتا از جمله آسبوتولول (سکترال)، بیزوپرولول (زبتا)، آتنولول (تنورمین)، اسمولول (برویبلوک) یا کارودیلول (کورگ)
  • داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی دیگر همچون سلکوکسیب (سلبرکس)، ناپروکسن (ناپروسین)، ملوکسیکام (موبیک)، نابومتون (رلافن) یا اتودولاک (لودین)
  • داروهای دیابت دسته سولفونیلوراز از جمله گلیمپراید (آماریل)، گلیبورید (گلی بنگلامید، دیبابتا، میکروناز، گلیناز) و گلیپیزید (گلوکترول)

همیشه تا جای ممکن استفاده از قرص ها را کاهش دهید و فقط با تجویز پزشک مصرف کنید. قرص ها با توجه به اثرات مثبتی که دارد عوارض منفی هم دارند.

از همراهی شما سپاسگذاریم. مجله اینترنتی چارگوشه

مطلب پیشنهادی

گرمازدگی (هایپرترمی) چیست، درمان و پیشگیری از گرمازدگی و عوارض آن

گرمازدگی (هایپرترمی) چیست، درمان و پیشگیری از گرمازدگی و عوارض آن بدن انسان معمولا می …